Nombre y Apellidos
DNI Formato 123456789Z
Fecha de Nacimiento dd/mm/aaaa
E-mail
Teléfono Fijo
Teléfono Móvil
Dirección Completa
Nombre y Apellidos Tutor
DNI Tutor
Telefono Tutor
NUMERO DE CUENTA:
LIBERBANK __ ES79 2048 / 1296 / 403400010853
Federado SíNo
Número de licencia federativa
Nivel de Juego IniciaciónMedioPerfeccionamientoAlumno escuelas FEXT
Nivel de Natación Nada perfectamenteNo sabe nadar
Quincena
Primera QuincenaSegunda Quincena
Comida
Comida incluidaSin incluir comida
FECHAS DEL 20 JUNIO al 1 de JULIO y del 4 al 15 de Julio 2016 Para que la inscripción sea válida se debe adjuntar el justificante del pago correspondiente . Para ello basta con ingresar en la cuenta ES79 2048 1296 403400010853 de Liberbank, indicando el nombre completo del alumno.
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